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艾滋病的诊断依据
2007-11-17 14:23:03 编辑:好医生 网友点击:
文章标签:艾滋,性传播疾病,性行为,性病,生殖健康
上海虹桥医院男科集数十位知名专家倾力打造男科品牌,引进美、日、德等国家先进检查、治疗设备,特色诊疗急慢性前列腺炎、前列腺增生、尿路感染、性功能障碍等男性生殖疾病。

      (一) 流行病学及临床表现

  (二) 实验室检查

  (1) 主要是中度以上细胞免疫缺陷包括:CD4+T 淋巴细胞耗竭:T淋巴细胞功能下降,外周血淋巴细胞显著减少,CD4<200/μl,CD4/CD8<1.0,(正常人为1.25~2.1),迟发型变态反应皮试阴性,有丝分裂原刺激反应低下。

  (2) B淋巴细胞功能失调:多克隆性高球蛋白血症,循环免疫复合物形成和自身抗体形成。

  (3) NK细胞活性下降

  (4)各种致病性感染的病原体检查如PCR。组织学证实的恶性肿瘤,如KS;

  (三)HIV抗体检测

  1.酶联免疫吸附法(ELISA);

      2.明胶颗粒凝集试验(PA);

      3.免疫荧光检测法(IFA);

      4.免疫印迹检测法(Western Blot,简称WB法);

      5.放射免疫沉淀法(RIP)。

      其中前三项常用于筛选试验,后二者用于确证试验。HIV感染后数周或数日内常不能检出抗体,95%的受染者在5个月内可测出抗体。但也有感染后3-4年仍不能检出抗体者,此时有必要检测HIV病毒。

  (四)PCR技术检测HIV病毒

 PCR可用来追踪HIV的自然感染史。可在其它血清学和病毒学标志出现前检测病毒序列,这样可判定无症状而且血清阴性患者潜在的HIV的传播性;可用来监测长潜伏期(4~7年)病人,以及在抗病毒治疗期间病毒的水平;也可用于HIV-1血清阳性母亲的婴儿的HIV检测。在婴儿出生后最初的6~9个月期间,他们的血液中存在母体的抗体,因此用PCR可判定婴儿是否真正被HIV感染。

  
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