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睾丸炎怎么治能好呢?
2008-7-9 9:08:41 编辑:康博士 网友点击:
文章标签:睾丸炎,生殖系统,附睾炎,血行感染,尿道炎,精囊炎
急性细菌性睾丸炎多继发于体内其他部位的化脓性感染或其邻近的附睾炎症。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌及绿脓杆菌。上海虹桥医院专家采用敏感药物,微波热疗及手术治疗各种男科疾病

    临床表现为起病突然,有寒战,发热,全身酸痛不适,可发生恶心、呕吐,随后患者睾丸肿胀疼痛(多为单侧),并向腹股沟放射。检查可见患侧阴囊皮肤红肿,睾丸肿大并有明显压痛,甚或拒按,如有脓肿形成,可扪及波动感。同时有附睾炎则二者界限不清,附睾变硬,输精管增粗。双侧睾丸发生病变,睾丸组织受到破坏,部分病人可导致不育。 

 

    治疗时主张让病人卧床休息,将阴囊托起,局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显,用 50%硫酸镁溶液湿热敷,以利炎症消退。疼痛剧烈时用止痛药不佳者,可作患侧精索封闭1%普鲁卡因10毫升。全身用药应选广谱或对革兰氏阴性菌敏感的抗生素,如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。 中药主要用和营托毒,清热利湿之品,以龙胆泻肝汤为基本方的中药汤剂或成药均可选用。可用金黄膏一类清热解毒之品外敷患处。对于睾丸已有脓肿形成,可考虑抽出脓液或切开引流。睾丸因化脓被完全破坏时,可将病睾切除。 

 

   急性细菌性睾丸炎一旦发生,比较厉害,切不可讳疾忌医,延误病情,以免造成严重后果。加强个人卫生,及时控制身体的感染,是预防本病的有效措施。

 

   慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致,也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒即较多见;既往有睾丸外伤史者,可发生肉芽肿性睾丸炎;睾丸局部或全身性放射性同位素磷照射,也可发生慢性炎症,破坏睾丸组织。 临床表现为:睾丸呈慢性肿大,质硬而表面光滑,有轻触痛,失去正常的敏感度,有的睾丸逐渐萎缩,严重者几乎扪不到睾丸,但附睾相对增大。多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。

 

   治疗上应针对罹患慢性睾丸炎的原因进行治疗。由非特异性感染引起者,主要采取对症治疗,可作阴囊热敷,精索封闭,抗生素注射,或使用丙种球蛋白注射;已有脓肿形成者,可做切开引流;对睾丸梅毒可做驱梅治疗,无效时如系一侧病变,可做睾丸切除术;睾丸放线菌所致的慢性睾丸炎,可用大剂量青霉素注射,每日200万u-500万u,分两次注射,维持三个月以上;睾丸丝虫病可做鞘膜外翻或全部切除术。

  
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