睾丸应该有多大？

    在男性的整个生命过程中，有一位起着很重要作用的“角色”，它就是睾丸。它像两颗“栗子”的形状，“安居”在阴囊里左右各一。

   上海虹桥医院专家主任指出，睾丸是维持男性生殖功能及性征的重要器官，成年男性睾丸过大或过小，都会或多或少影响生育能力，应引起重视。睾丸大小与年龄有关，12岁前的儿童，睾丸处于相对静止期，一般容积为1ml-4ml；12岁以后男孩进入青春发育期，睾丸容积迅速增大。成年男性的睾丸容积为16ml-25ml，平均为19.8ml。60岁后进入性衰老阶段，睾丸容积逐渐缩小，70岁后睾丸容积萎缩到16ml以下。

    假如成年男性两侧睾丸容积都小于10ml，为小睾丸，可出现生理功能低下和男性不育症。睾丸过小，可使睾丸的生精功能发生障碍，精子数少或无精子，可能导致丧失生育功能。体检及内分泌检查，可见血浆睾酮水平很低，男性第二性征发育不良，如胡须、阴毛、腋毛稀少，发音低细或呈童音，多数人性欲和生理功能低下。引起小睾丸症的疾病主要有克氏综合征、先天性肾上腺增生症及一些遗传性疾病。
   双侧睾丸不对称？

    专家主任解释，在正常男性中，双侧睾丸的大小不是完全相同的。据统计，右侧睾丸略大于左侧。以睾丸的长、宽、厚度计算，右侧平均为3.38cm×2.37cm×1.78cm，左侧平均为3.30cm×2.27cm×1.71cm。即使是同一个年龄组的人，睾丸的大小也有很大差别。但是在成年男性睾丸的体积在15ml以上，其功能都是正常的。而且只要两侧的大小均在正常范围，是不会影响生育的。

    在正常的男性中，有些人的睾丸从小时候起就两侧大小不同，差别有时候很明显，这多是先天性疾病所致。如先天性一侧睾丸发育不良，其表现为一侧睾丸很小，质地柔软，如幼儿型睾丸，而对侧睾丸则可有代偿性增大，较一般正常人大些，所以两侧睾丸大小不同，但这种情况一般不多见；另外，一侧睾丸外伤也可造成两侧睾丸大小的差异，如外伤引起睾丸内出血、血肿，结果引起睾丸供血障碍，导致睾丸萎缩，故较对侧睾丸小；有些人小时候患腮腺炎伴发睾丸炎，病毒破坏睾丸内曲细精管上皮细胞，引起一侧睾丸萎缩，出现睾丸一大一小。比如两侧睾丸过去一直对称，突然出现一侧明显增大，伴有发烧、局部疼痛，则可能是睾丸炎或附睾炎。

    当然引起两侧睾丸大小不等的原因很多，但应注意不要把阴囊内的其他疾病也认为是睾丸大小的病因，应分清病因以免误诊。总之，任何原因导致的阴囊一侧明显大于另一侧，均应及时进行检查。

    睾丸体积可测量

    许多男青年过分担忧自己的睾丸发育情况，却不知正常睾丸的变异范围竟有１倍之多。由于他们害怕睾丸太小影响将来的婚姻和生育，所以对自己睾丸大小的判断带有很强的主观性和盲目性。只要测量一下便能很快消除自己的种种疑虑。

    睾丸的测量方法比较简单，其具体方法是：睾丸体积测量子为不同体积的形状如睾丸的椭圆形硬物，依次称为1～25号。测量时将被测睾丸拉起，绷紧阴囊皮肤，将测量子与睾丸逐一比较，与睾丸大小最相近的测量子体积，即为睾丸体积。

    专家主任介绍说，了解自己睾丸正常时大小，有利于及时发现病变。因为睾丸偏大多因疾病所致，如睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾结核等，这些病变如未及时治疗，也会造成精子、精液质量低下，影响生育能力。

    当然，如果两侧睾丸差别不大，大小均在正常范围，不会影响生育。如果两侧睾丸过去大小基本相似，近期内突然出现一侧睾丸明显增大，则要考虑是否存在疾病，应及时到医院检查治疗。如在一侧睾丸增大的同时，伴有发热及局部疼痛，有可能是附睾炎或者睾丸炎。如睾丸增大不伴有任何症状，应考虑是否有睾丸肿瘤的可能，应及时检查，切不可粗心大意。