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附睾炎的临床特点和治疗
2008-5-31 9:11:55 编辑:康大夫 网友点击:
文章标签:附睾炎,前列腺炎,精囊炎,前列腺增生,支原体,衣原体
细菌性睾丸炎多继发于体内其他部位的化脓性感染或其邻近的附睾炎症。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌及绿脓杆菌。上海虹桥医院专家采用中西医敏感药物,微波热疗及手术治疗各种男科疾病。

     附睾炎是男性生殖系统非特异性感染,多见于中青年、致病菌多经输精管逆行进入附睾造成发炎,经淋巴和血行感染少见,故附睾炎常继发于尿道炎,前列腺精囊炎,尿道内器械操作后及长期留置导尿管,另外尿道梗阻如尿道狭窄,前列腺增生等亦是附睾炎的致病因素之一,病原菌多为大肠杆菌,葡萄球菌,链球菌,淋球菌等,分为急性,慢性、附睾炎,近十年支原体衣原体已成为主要致病病原体,结核菌感染也有增长趋势。

    急性附睾炎:本病发病多较急,有全身不适,高烧及白细胞数上升等症状,多发生于一侧,双侧少见,遗测阴囊坠胀,疼痛较剧,可放射至同侧腹沟区及下腹部,阴囊肿大,皮肤红,检查遗侧附睾肿大,发现明显触痛,早期与睾丸界限清楚,精囊水肿变粗。

    治疗:

    1、脓肿者,需切开引流,少数发展成睾丸梗死的应行睾丸切除。

    2、托起阴囊,以减轻疼痛,局部热敷,精索封闭。

    3、应用抗生素及镇痛药,可服用中药协同碧12瓶,前列尿路清10瓶、泌感煎60袋、盖列治10瓶。

    慢性附睾炎:临床上多见部分病人为急性附睾炎病变结果,但多数病人无急性发作史,而常有慢性前列腺炎,少数病人有反复急性发作,慢性附睾炎一般无明显症状,临床表现也颇不一致,可有局部不适,坠胀感,阴囊疼痛,可放射至下腹部及同侧大腿,检查可触及遗侧附睾肿大,轻度压痛与睾丸界限清楚,精索无输精管增粗,双侧附睾炎引起精道梗阻,而导致男性不育。

    治疗:

    1、托起阴囊,局部热敷以促进炎症消退。

    2、行毛皮下环PGA方案行封闭,隔日一次,共7次。

    3、反复发作者可行同侧输精管结扎或附睾切除。

    4、服用中药:协同逸Ⅰ号10瓶、消炎痛100粒、盖列治10瓶、前列尿路清10瓶、温肾通关丸10瓶。

  
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