"我包皮过长,上个月和女朋友温存后龟头上有类似痘痘样的小红点,4-5个,过了不到一礼拜自己消失了。昨天我和女朋友亲热完后,发现龟头上又出现了小红点,比上次还多,感觉有点不舒服。请问我这是不是得了性病还是什么?"这是一位男性朋友对上海虹桥泌尿科医院男科主任谢志良医生的一次诉苦。许多男性朋友都有过类似这样"小弟弟"长"痘痘"的烦恼。下面且听虹桥专家细细道来。
"小弟弟"之烦恼
虹桥男科专家指出,根据这位朋友的描述,应该是龟头炎。很多患者在阴茎的龟头上出现红斑或类似痘痘的小红点,怀疑自己所患的是性病。看过医生后,才知道是包皮龟头炎(阴茎头包皮炎)。事实上,包皮龟头炎是男性常见的疾病,是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎,由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。
临床上常见的包皮龟头炎有如下几种,其症状表现为:
急性浅表性包皮龟头炎:初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛,患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
环状溃烂性包皮龟头炎:在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面。
白色念珠菌性包皮龟头炎:包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗液。
滴虫性包皮龟头炎:龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。
烦恼的来源
男性的包皮覆盖在龟头的外面,具有保护的功用,包皮的内层粘膜能分泌液体润滑包皮使包皮及龟头不致太干涩,一旦包皮本身有问题时,除了包皮外也可能波及龟头,造成急性或慢性的包皮龟头问题。
谢主任解释,"小弟弟"长"痘痘"导致的包皮龟头炎可由不洁性生活或包皮过长造成。由于不洁性交,感染了葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、真菌、淋病双球菌或其他细菌都可引起;或是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。
临床上常见的导致包皮龟头炎的因素有如下几种:
(1)非感染因素。包括局部创伤、摩擦、避孕药、肥皂和清洁剂等刺激,局部可表现为水肿性红斑、糜烂、渗液甚至出血,若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面。患者疼痛明显,行动不便。临床上称之为急性浅表性龟头炎。
(2)念珠菌感染。念珠菌是一种条件致病真菌,故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病,老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后,也可为原发性,多由配偶念珠菌阴道炎传来,龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱,但局部常找不到念珠菌,可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致。
(3)阿米巴原虫感染。患者多先有包皮龟头炎病变,局部失去正常的屏障作用,继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死明显,分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。
(4)滴虫感染。多因配偶患有阴道滴虫病而被传染。症状较轻,主要表现为龟头部起红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围逐渐扩大,患者常感瘙痒。分泌物中可找到滴虫。
烦恼的消除--CRS光导系统
包皮龟头炎多由于病原体感染引起,所以有一定传染性,若没有保护性同房,容易加重患者病情,也可能诱发女性妇科炎症。谢主任提醒男性患者,应引起重视。
上海虹桥医院采用的CRS光导泌尿系治疗系统的核心是大功率兆波主机和带检测盒的系统。它以远大于体内微波和体内射频的功率,以非介入方式,可在不接触人体的情况下进行融性加热治疗患部。热疗可使炎症组织的通透性增强,使药物更易扩散,组织的吸收及代谢更畅通,从而达到治疗消炎退症的目的。其对患者的低损伤和微创治疗赢得了世界卫生组织(WHO)的极力推荐,代表了当今医疗水平的发展方向,是泌尿系统感染疾病的高科技领先产品。治疗特色:由于热疗使炎症组织的通透性增加,药物更易扩散,组织的吸收及代谢更好,从而达到综合治疗炎症的目的。临床反映对前列腺炎和前列腺增生效果显著。这种利用生物物理的方式达到治疗目的非手术疗法在治疗过程中几乎不对患者构成损伤和痛。
有如下四大优点。
1、科学检测,精确诊断 采用基因芯片细菌病毒检测系统全面排查,精确检测各类病毒、细菌、真菌等病原体,杜绝误诊漏诊;
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烦恼的防护
平日应穿较宽松的裤子,注意保持局部卫生,每日用清水轻轻冲洗龟头和包皮,如包皮过长要及时治疗,及时清洁包皮垢很有必要。夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。
谢主任提醒:"小弟弟"发炎并不难治疗,正确的认知,日常作好预防保健,发现问题及早进行规范治疗,到医院的生殖泌尿感染科就诊,对感染的病原体进行准确定性,以便制定最适合的诊治方案,进行针对性治疗,"小弟弟"便无此烦恼。

